卡马西平有什么作用？
【药理】 卡马西平是苯甲酰胺类抗癫痫药，通过抑制大脑神经元电压门控钠离子通道，影响神经细胞的冲动传导，从而起到抑制发作的作用[1]。 本品作用于中枢神经系统有关的神经元，阻断神经元的冲动的传递，从而发挥抗惊厥、抗癫痫作用，对各种类型的癫痫均有较好的疗效；还可用于治疗神经性头痛、偏头痛等。
目前研究证明，卡马西平具有抗氧化、抗突变、免疫调节等多种生理活性[2-4]。随着研究的深入，该药的药用价值将不断被发掘。
【药代动力学】 本品口服吸收良好，5～6小时血浆浓度达峰值。体内分布广泛，可透过血脑屏障进入脑脊液中。药物在肝脏内代谢后，约70%无活性成分由肾脏排出体外，部分药物由胆汁或粪便排出。T1/2为3.5～14小时，老年患者T1/2为13～22小时，明显长于青年人的6～8小时。
【不良反应】 多发生在服药后的头3个月，多为轻度副作用，个别非常严重。主要有：
①消化道症状：恶心、呕吐、腹泻和腹痛较为多见，一般较轻而短暂，严重者需停药处理。
②神经系统症状：头晕、头痛、嗜睡及失眠等。
③皮肤及附件症状：皮疹及荨麻疹较少见。
④其他：关节痛、肌肉酸痛、乏力等。 上述反应多是药物的不良反应所致，程度多轻微，且呈自限性，无须特殊处置即可自行缓解。发生较严重的副作用时应及时进行对症治疗。
除以上常见副作用外，尚有肝功能异常、白细胞减少、血小板减少、急性肾功能衰竭、药物热、脱发、甲状腺功能亢进或减退等的报道。
值得注意的是有肾功能损害的患者服用本药后可能发生急性肾功能衰竭。对有严重肝、肾疾病或其他严重疾病的患者，应慎用本药，必要时进行血药浓度监测。
孕妇禁用该药。儿童用药安全性尚无充分资料，应避免给药。 该药可干扰血清氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶(LDH)的测定结果，尿中结晶也可导致尿液检查的异常情况，所以检测前应告知医生近期用过该药。