北京大病起付线是多少?

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2019年城乡居民医保的起付线和报销比例 个人累计负担费用(自付部分)超过起付标准,属基本医疗保险统筹基金支付范围的部分,由基本医疗保险统筹基金和个人按比例共同负担: 一个自然年度内,城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员发生的医疗费用,当年有效。

以住院为例: 住院起付标准为900元/次。一个年度内,城乡居民多次住院的,分别计算起付标准,累计超过6500元的部分,属于城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围;

对于首次参加城乡居民基本医疗保险的患者,有一个月左右的等待期,等待期内产生的门诊和住院费用,医保基金不予支付,从第二个月起开始按居民医保政策享受医保待遇。

以普通居民为例: 一个自然年度内发生门(急)诊医疗或住院治疗,其医疗费在扣除城镇居民基本医疗保险用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施项目范围内的自负费用后,剩余费用由城镇居民基本医疗保险基金和单位按比例承担。

注: 1.未成年人及老年人不享受家庭账户。

2.在职职工在定点医院住院,起付金900元,在一个结算年度内最多支付一次。第一次住满3天,不足900元的,免交自费部分费用,超过900元的,按规定交纳自费部分费用。出院后10日内办理结算手续。

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2022年度大病医疗保障起付标准为30408元。起付标准以上(含)部分,京籍城乡居民大病保险报销比例是60%,外埠城乡居民大病保险报销比例是50%,上不封顶。

城乡居民大病保险是在基本医疗保险支付之后,对大病患者发生的高额费用进行进一步的保障,起到“二次报销”的作用,能有效缓解因病致贫、因病返贫等现象的发生。

城乡居民大病保险的保障对象为参加本市城乡居民基本医疗保险且大病保险缴费成功的参保人员。

2021年参保、2022年未参保人员;2022年参保、2021年未参保人员;2021、2022年均未参保人员,这三种情况都不在2022年度城乡居民大病保障范围内,不符合报销条件。

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