胰岛素副作用有哪些?

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本人,58岁,2型糖友,今年初开始使用胰岛素治疗,目前每天注射一次,早晚餐前30分钟内各注射一次,剂量从起初的14u到现在早晨16u,晚上10u,期间还加过多次混合胰岛素的量(具体次数不记得了)。 到目前为止,我的体验效果还是不错的,没有发生过低血糖反应,也没有因胰岛素导致体重增加的现象出现,皮肤偶尔会有刺激不良反应,但是都能够在几天内自行消失。

我使用的是甘精胰岛素和优泌乐25混和后使用的,据我了解这两种药物都属于长效胰岛素,那么根据我的用药经历,我也来谈谈自己的使用感受吧!

刚开始使用胰岛素的时候心里非常恐惧,害怕打胰岛素会出现低血糖反应,或者像他人一样出现肥胖现象。在医生给开了胰岛素后,我回家认真看了说明书,同时也上网查询了相关资讯,终于鼓起勇气第一次抽了自己手臂上的血(用于测试胰岛素水平是否正常),虽然只是小小的一次性针管,但是心里还是怕怕哒~ 当天中午按照医嘱注射了第一次胰岛素,其实心里还是蛮期待的,希望它的到来能够改变目前的状况,让我的血糖值回归正常。

为了更加便于记录自己的情况,我在每次注射胰岛素的地方分别用不同的颜色的记号笔做了标记,以便于日后观察,同时也能提醒自己在注射部位的血液循环情况,以防出现青紫、红肿等不良反应。 在使用胰岛素的过程中,我自己总结了一下可能发生的副作用,于是特地咨询了医生,医生也告诉我如果出现以下情况及时联系她调整药量。

1. 夜间低血糖,特别是空腹运动容易出现此种情况,应及时调整为睡前加餐;

2. 体重急剧上升,应注意控制饮食,加强锻炼;

3. 皮肤瘙痒,注意保持清洁;

4. 出现酮体,应立即减少胰岛素用量。

以上都是我个人的经验之谈,因个体存在差异,具体情况还需遵医嘱。

楼舒平楼舒平优质答主

低血糖症

是胰岛素治疗中,最常见的副作用,其发生与胰岛素剂量过大,注射部位血流、温度欠佳,胰岛素的种类、有效度以及病人的运动情况、进食情况等等都有相关,患者主要表现为疲倦、焦虑、心慌手抖、出汗、饥饿感、头痛、视力改变、肌肉震颤等。严重者甚至会出现意识障碍(木僵、昏迷)、大、小便失禁、脑神经功能障碍、阵发性痉挛、瞳孔扩大固定、血压下降、心动过缓、心律不齐、体温下降等。患者及家属应了解其发生的原因,以避免其发生,并应学会如何做低血糖的自我处理。

体重增加

因胰岛素促进合成,患者新陈代谢减慢,同时为了预防低血糖的发生,会额外增加进食量,所以体重会增加。

过敏反应

多见于应用动物源性胰岛素者,少数患者在胰岛素注射部位可出现红肿、瘙痒、荨麻疹等过敏反应,严重者出现全身过敏反应,如血管神经性水肿甚至过敏性休克等,用人胰岛素制剂可避免发生。

胰岛素抵抗

在长期胰岛素治疗中,少数患者可出现抗胰岛素抗体,从而出现胰岛素抵抗,需要大剂量胰岛素才能达到规定的血糖目标,其产生与动物源性胰岛素的免疫源性、胰岛素的部分神经源性效应、酮症酸中毒史、皮下脂肪增生、胰岛素泵治疗等有关。而应用人胰岛素、调整进针部位、皮下注射胰岛素(避免泵治疗)、避免人为损伤皮下脂肪层、避免在皮下硬结处注射、减少每日皮下注射次数等则可以避免。

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